Pagtitistis ay isang Pagpipilian para sa mga nang Mahinahon Napakataba?

Pagtitistis ay isang Pagpipilian para sa mga nang Mahinahon Napakataba?Karamihan sa pagbaba ng timbang mga operasyon ay ginanap sa mga pasyente na ay morbidly napakataba, ngunit ang mga bagong pananaliksik ay nagmumungkahi na ang isang kirurhiko mga pagpipilian ay maaaring maging isang epektibong at ligtas na paggamot para sa mga tao na magkaroon ng higit na mas mababa timbang mawala.

Ang pag-aaral kumpara sa kinalabasan sa mga banayad hanggang sa katamtamang mga matabang-mataba mga tao na alinman ay may ng solar panel sa pagtitistis o mga taong sumunod sa isang intensive na programa ng pagbaba ng timbang na hindi isama ang pagtitistis.

Sa ganitong pagtitistis, isang madaling iakma band ay inilagay sa palibot ng tiyan sa pamamagitan ng maliit na incisions sa tiyan pader na may ang paggamit ng isang espesyal na kamera upang matulungan ang mga lugar na ito.

Pagkatapos ng dalawang taon, ang mga pasyente na nagkaroon ng o ukol sa sikmura banding nawala ng isang average ng 21% (45 pounds) ng kanilang unang timbang ng katawan, kumpara sa isang 5.5% (12 pounds) ang timbang pagbabawas sa mga pasyente na ang interbensyon kasama mahigpit na calorie paghihigpit, pagbaba ng timbang gamot, at iba pang mga paraan ng pamumuhay ng mga pamamagitan.

Kung nakumpirma, ang mga natuklasan ay maaaring humantong sa isang pangunahing shift sa pag-iisip tungkol sa kung sino ay at ay hindi isang kandidato para sa pagbaba ng timbang pagtitistis, ang pag-aaral ng mga mananaliksik sabihin.

“Hindi ito ang mangyayari magdamag,” Paul E. O ‘ brien, MD, ay nagsasabi sa. “Ngunit sa Estados Unidos nag-iisa mayroon kang 60 milyong mga tao na [nang mahinahon napakataba o mas mabibigat] at sila ay magdusa ng isang malawak na hanay ng mga problema sa kalusugan dahil sa kanilang timbang. Ito ay isang napaka-ligtas na mga operasyon na maaaring magamit upang makatulong sa mas maraming tao.”

Ano ang sa isang BMI?

Ang mga mananaliksik sinusukat sa labis na katabaan sa pamamagitan ng pagkalkula ng ang mga pasyente’ mga katawan mass index (BMI), isang standardized mga panukalang-batas batay sa taas at timbang.

Isang BMI ng 18.5 sa 24.9 ay itinuturing na normal na timbang. Ang mga tao ay itinuturing na sobra sa timbang kung ang kanilang BMI ay 25 sa 29.9, at napakataba kung mayroon sila ng isang BMI ng 30 o higit pa.

Isang BMI ng 40 o higit pa ay isinasaalang-alang sa morbidly napakataba. Upang isalin ang BMI sa banyo scale:

  • Ang isang 5-foot-4-inch tao ay maaaring isinasaalang-alang ng labis sa timbang kung ang mga ito tip ang scale sa 175 pounds (BMI = 30), napakataba kung sila timbangin 205 pounds (BMI = 35), at ang morbidly napakataba kung sila timbangin higit sa £ 235 (BMI = 40).
  • Ang isang tao na ay 5 paa 7 pulgada at weighs 190 pounds ay maaaring isinasaalang-alang ng labis sa timbang, habang ang parehong mga tao ay maaaring isinasaalang-alang napakataba sa 194 pounds, at morbidly napakataba sa 255 pounds.
  • Isang 6-paa matangkad na tao ay itinuturing na sobra sa timbang na kung sila ay timbangin sa pagitan ng 185 at 221 pounds, napakataba kung sila timbangin sa pagitan ng 222 at 294 pounds, at morbidly napakataba sa 295 plus.
  • Nagdadala ng 30 upang 35 dagdag na pounds ay ang pagkakaiba sa pagitan ng normal na timbang at labis na katabaan para sa karamihan ng mga matatanda.

‘Labis Na Katabaan Kulay-Abo Zone’'Labis Na Katabaan Kulay-Abo Zone'

Ang mga tao na may BMIs ng sa pagitan ng 30 at 35 sa pangkalahatan ay isinasaalang-alang upang maging banayad hanggang sa katamtamang napakataba, at ay hindi madalas na itinuturing para sa pagbaba ng timbang pagtitistis.

O ‘ brien ay tumutukoy sa ito bilang ang “labis na katabaan kulay-abo zone.”

Ang mga mananaliksik ay pinili ng mga tao sa hanay ng timbang para sa pag-aaral dahil sila nadama na ito ay hindi sumusunod sa etika upang tanggihan ang mas mabibigat na mga tao ang mga pagpipilian sa pagbaba ng timbang pagtitistis, sabi niya.

Otsenta ang mga tao ay nakatala sa pag-aaral at mga pasyente ay sapalarang na nakatalaga sa paggamot na may alinman sa laparoscopic madaling iakma ng o ukol sa sikmura banding (LAGB) o ang nonsurgical programa ng pagbaba ng timbang.

Bilang karagdagan sa pagkawala ng timbang, ang mga mananaliksik na regular na sinusuri ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng kalusugan, kabilang ang presyon ng dugo, mga antas ng triglyceride, mga antas ng kolesterol at asukal sa dugo.

Sa katapusan ng dalawang taon, ang LAGB grupo nawala ang tungkol sa apat na beses bilang magkano ang timbang ng katawan bilang ang nonsurgical grupo. Lamang ng isang pasyente sa kirurhiko grupo, kumpara sa walong sa nonsurgical grupo, ay nagkaroon ng isang kondisyon na ilagay ang mga ito sa panganib para sa diyabetis at sakit sa puso na kilala bilang metabolic sindrom. Sa simula ng ang pag-aaral, metabolic sindrom ay nakikita sa 15 mga kalahok sa bawat pangkat.

Ang pag-aaral ay na-publish sa ika-2 ng Mayo isyu ng journal sa mga Salaysay ng Internal Medicine.

Walang Surgery Ay Panganib-FreeWalang Surgery Ay Panganib-Free

Sa isang kasamang editoryal, si Adan Tsai, MD, at Thomas Wadden, PhD, ng sa University ng Pennsylvania na tinatawag na ang pag-aaral “ang pinakamatibay na katibayan sa petsa” na nagpapahiwatig na ang mga benepisyo ng kirurhiko sa paglipas ng nonsurgical diskarte sa pagbaba ng timbang.

Ngunit Tsai ay nagsasabi na ang mga natuklasan mag-iwan ng maraming mga katanungan na walang sagot at dapat na nakumpirma na bago ito ay malinaw na ang ng o ukol sa sikmura banding ay parehong epektibo at ligtas para sa paggamot ng banayad na mag-moderate ng labis na katabaan.

“Kung sumasang-ayon ka na ang sinuman na may isang BMI ng 30 o higit pa ay ngayon ng isang kandidato para sa surgery, na ay ganap na sa isang third ng mga tao sa bansang ito,” sabi niya. “Hindi sa tingin ko sinuman ay iminumungkahi na ang isang third ng ating bansa ay dapat na pagkakaroon ng mga pamamaraan na ito.””

O ‘ brien sabi ni LAGB ay magkano ang mas ligtas kaysa sa mga mas nagsasalakay bariatric operasyon. Tsai sabi habang na maaaring ang kaso, walang mga kirurhiko pamamaraan ay panganib-libre.

Tsai ay ang mga medikal na direktor ng Timbang at Pagkain Disorder na Programa sa University of Pennsylvania School of Medicine.

“Ang mga doktor at mga pasyente ay hindi dapat kalimutan na maaari mong makamit ang pagbaba ng timbang na may pandiyeta mga pagbabago at mag-ehersisyo,” sabi niya. “May mga epektibong paggamot para sa pagbaba ng timbang na kasangkot sa mas panganib kaysa sa pagtitistis.”

SHARE

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here